Анемия — это патологическое состояние, при котором в крови снижается уровень гемоглобина, а иногда — и эритроцитов. В свою очередь, это приводит к ухудшению снабжения тканей кислородом (гипоксии органов и тканей). Врач общей практики, кардиолог Марина Моисеенко рассказала о видах и причинах возникновения этого патологического состояния.

По механизму возникновения выделяется три вида анемии, рассказала эксперт:

— Первое — это нарушение синтеза, то есть образования клеток и гемоглобина в самом костном мозге. Например, при дефиците B12 и фолиеводефицитной анемии. Второй вид — это гемолитическая, когда эритроциты разрушаются раньше времени. Как правило, это возникает на фоне приема каких-либо препаратов, в онкологической практике это химиопрепараты. Третье — это постгеморрагическая анемия, то есть при хронической кровопотере. Например, при кровопотере из желудочно-кишечного тракта, при язвенных поражениях или у женщин с обильными менструациями (аномальным маточным кровотечением).

Самым частым видом анемии является железодефицитная, отметила врач:

— Из названия ясно, что она возникает вследствие недостатка железа. Его может не хватать по нескольким причинам. Первая — повышенный расход железа в организме, например при беременности, кормлении грудью или у детей в момент быстрого и бурного роста. Вторая причина — при недостаточном поступлении железа с пищей, например при таких привычках, как вегетарианство. И последний момент — сниженное всасывание железа из кишечника — допустим, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как целиакия. Иногда к этому могут приводить воспалительные заболевания кишечника. В последнее время отмечается роль хеликобактерной инфекции в развитии железодефицитной анемии.

Кардиолог перечислила симптомы, по которым можно распознать анемию:

— Во-первых, у вас могут появиться немотивированные слабость, недомогание, снижение работоспособности. Во-вторых, могут отмечаться психоэмоциональные изменения — апатия, депрессия, тревога. В-третьих, возникают такие симптомы, как учащение сердцебиения, перебой в работе сердца, одышка, особенно это заметно в момент физической нагрузки. В-четвертых, кожные покровы, ногти и волосы претерпевают изменения. Кожа становится более сухой, в уголках губ появляются заеды и трещины, ногти становятся более ломкими, теряют свой блеск и появляется продольная исчерченность. Волосы также становятся более ломкими, тусклыми, склонными к большему выпадению.

Железодефицитная анемия может ухудшать течение основного заболевания, подчеркнула Марина Моисеенко:

— Например, у пациентов с проблемами сердечно-сосудистой системы, когда симптомы становятся более выраженными, тяжелыми. В некоторых случаях это может привести даже к сердечно-сосудистым событиям, например к инфарктам или инсультам. Также у пациентов с заболеваниями дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться ухудшения течения заболевания.

Лечение анемии происходит путем назначения препаратов, содержащих железо, рассказала эксперт:

— На сегодняшний день существует несколько форм препаратов с железом. Это таблетированные формы, инъекционные (в виде внутримышечных инъекций и внутривенных). Чаще всего пациентам назначаются перорально таблетки или капсулы на срок от 3 до 6 месяцев. Считается, что препараты железа двухвалентного усваиваются лучше, чем трехвалентного, но при этом побочное действие у них выражено сильнее.