Это дело парное

«Во второй раз я сделаю все по-другому» — эту фразу можно услышать от женщин, только-только ставших мамами. Чаще всего они жалеют, что не подумали о планировании беременности. Хотя к ней нужно готовиться с таким же усердием, как и к родам. Иначе время, которое по идее должно быть волшебным, проходит тяжело из-за обострившихся болячек. Почему важно обращать внимание не только на свое здоровье, но и на анамнез партнера, а также какие анализы обязательны, мы узнали у акушера-гинеколога гродненской городской поликлиники № 3 Галины Лазуты.

Инфекционный контроль

Во время беременности женское тело работает за двоих, обращает внимание доктор. Проверка организма, компенсация дефицитов микро- и макро­элемен­тов поможет справиться с длительным стрессом и обеспечить плод всем необходимым для полноценного формирования.

— На этапе подготовки нужно пройти комплекс исследований и осмотр у специалистов (как минимум гинеколога и терапевта), — предупреждает Галина Лазута. — Сдать клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, а также сделать ультразвуковое исследование органов малого таза. Ради здоровья будущего малыша проверьтесь и на инфекционные заболевания.  

Часть инфекций, которые могут существовать в организме матери в скрытой форме и никак себя не проявлять, при беременности негативно воздействует на ребенка. Если вовремя не найти и не вылечить такие патологии, у плода могут быть пороки развития. В наиболее тяжелых случаях есть риск невынашивания беременности.

Перед зачатием матери важно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, и группу ToRCH-инфекций, включающую токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и вирус герпеса.

Поддержка партнера

Многие мужчины руководствуются странной логикой: вынашивать ребенка будет женщина, пусть она и проверяет свои «резервы».

— Но проблемы мужского здоровья могут сказываться на развитии плода так же сильно, как и женского, — обращает внимание гинеколог. — Будущему папе необходимо пройти обследование на половые инфекции, сдать анализы на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес, а также проконсультироваться с урологом. Кроме того, для оценки состояния сперматозоидов рекомендую мужчине сдать спермограмму.

Правильный гормональный фон

Пройти чек-ап — еще полдела. Есть и другие советы для тех, кто планирует беременность.

— Общеизвестный факт, но не упомянуть о нем не могу: исключите вредные привычки, поскольку и алкоголь, и никотин обладают тератогенным эффектом и могут вызывать патологии развития плода. К тому же интоксикация этими веществами сказывается и на состоянии сперматозоидов — это может снизить их качество и создать трудности при зачатии, — напоминает Галина Лазута.

Кроме того, если женщина постоянно использовала пероральные препараты для контрацепции, то их прием надо прекратить за 2 — 3 месяца до зачатия. Это поможет восстановить естественный гормональный фон и нормализовать менструальный цикл.

— А если у будущей мамы есть хроническое заболевание, требующее постоянного приема лекарств, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, возможно ли продолжать терапию при беременности, — добавляет медик.

Активный режим

Во время беременности скелет и мышечный каркас испытывают повышенную нагрузку — физически подготовленной женщине проще с ней справляться. Более того, спортивная активность предупреждает и ряд послеродовых осложнений. Можно заниматься аэробикой, умеренными силовыми тренировками, развивать гибкость.

— Например, одна из частых проблем после родов — генитальный пролапс, — объясняет гинеколог. — В качестве профилактики рекомендую заниматься укреплением мышц тазового дна уже в период планирования беременности. Можно использовать отечественный гинекологический тренажер для вагинальных мышц. Он подготовит структуры тазового дна к нагрузке во время беременности и родов, а также снизит риски формирования пролапса.

Полноценный рацион

Все любители фастфуда, газировки, мучного и острого сейчас немного взгрустнут, ведь от этих лакомств (или, скорее, мусора) придется отказаться. Еще до беременности важен полноценный рацион, включающий достаточное количество белка, свежих овощей и фруктов, красного мяса и рыбы, бобовых, орехов, молочной продукции. Не лишним будет разнообразить меню соей, кукурузой, подсолнечником.

Если по результатам анализов врач увидит дефицит каких-то элементов, может порекомендовать их в виде лекарственных форм, БАДов. Но обычно гинекологи советуют принимать витамины A (ретинол), D, C и особенно В9.  

Фолиевая кислота помогает формировать нервную трубку плода, что необходимо для нормального развития плаценты. Стоит начать принимать по одной таблетке 0,4 — 0,8 мг в день за полгода или хотя бы за три месяца до беременности — причем как женщине, так и мужчине.

В ТЕМУ

Не забудьте на этапе планирования беременности посетить стоматолога. Вылечить больные зубы нужно и будущей маме, и отцу (при контакте бактерии легко переносятся из одной полости рта в другую). Замените старые пломбы: из-за нехватки кальция под ними может развиться кариес.

СПИСОК НЕОБХОДИМЫХ АНАЛИЗОВ

♦ Мазок на флору.

♦ ПЦР-тест для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria ­gonorrhoeae, Trichomonas vagi­nalis, Mycoplasma genitalium (сдаем вместе с партнером).

♦ Мазок на онкоцитологию и ВПЧ.

♦ Общий анализ мочи.

♦ Определение уровня глюкозы в плазме крови.

♦ Общий анализ крови.

♦ Группа крови и резус-фактор (сдаем вместе с партнером).

♦ Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (сдаем вместе с партнером).

♦ ТТГ в крови.

♦ Антитела класса G и класса М к вирусу краснухи (Rubella virus).

♦ УЗИ органов малого таза (выполняется на 5 — 7‑й день менструального цикла).

♦ УЗИ молочных желез (выполняется на 5 — 11‑й день менструального цикла).

♦ Флюорография (делаем вместе с партнером).

♦ ЭКГ.

♦ Консультация гинеколога и терапевта.

Времена года

В каком возрасте лучше планировать первую беременность

Возраст рождения первого ребенка в европейских странах существенно вырос, многие женщины рожают первенца после 30 лет. Но врачи убеждены, что оптимальный период для первых родов — 18 — 25 лет. Чем позже женщина рожает, тем менее растяжимы мягкие и хрящевые ткани, ниже фертильность, тяжелее накопленный багаж хронических заболеваний. Также с возрастом у первородящих повышается вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.